有些父母把奶嘴視為安撫寶寶的萬靈丹，卻在不知不覺中讓孩子對奶嘴上癮。當寶寶養成吸奶嘴的習慣，蛀牙、暴牙、中耳炎等副作用也會一一冒出來。要讓寶寶徹底戒掉奶嘴往往需要半年～1年的時間，此時除了利用一些技巧轉移寶寶的注意力，最重要的還是讓寶寶能夠維持足夠的安全感。親愛的爸媽，你準備好幫寶寶戒奶嘴了嗎？

吸吮反射動作 32週開始出現

雖然現在人們繁衍後代是以單胞胎為主，但其實人類在演化前是多胞胎動物，出生後必須和一群兄弟姐妹競爭母親的乳頭；為了獲得更多奶水、培養競爭力，寶寶在尚未出生前就會在子宮內做出反射性的吸吮動作。直至今日，人類寶寶仍保留這種原始的吸吮反射來強化吸吮能力並滿足口腔慾望；這種吸吮反射通常會從32週開始出現。寶寶在開發吸吮能力以後，除了可以用來吸吮乳頭／奶瓶以獲取養份，也可以在煩躁不安的時候透過吸吮奶嘴讓情緒趨於穩定。彰化基督教兒童醫院嬰兒室主任李政翰表示，奶嘴的主要功能就是安撫寶寶的情緒，在父母沒時間陪伴寶寶時作為親子陪伴的替代品。另外，根據美國兒科醫學會的報告，奶嘴也有預防新生兒猝死的作用。雖然這份報告目前尚未有明確機轉，但醫界普遍認為奶嘴可以撐開舌頭、讓寶寶有更大的呼吸空間，進而降低新生兒猝死症候群發生的機率。

 

 

太早給奶嘴 小心寶寶乳頭混淆

奶嘴作為安撫的角色，除了緩和寶寶的情緒，也可以幫寶寶戒掉一些生活上的壞習慣。舉例來說，許多媽咪會為了寶寶吸手指而傷透腦筋，此時就可以利用奶嘴取代手指滿足寶寶的口慾。畢竟奶嘴不像手指「垂手可得」，寶寶要戒掉也比較容易。而對於習慣含著奶瓶入睡的寶寶，媽咪也可以暫時用奶嘴取代奶瓶幫助寶寶通過這段過渡期。李政翰主任表示，奶嘴不像奶瓶有甜甜的奶水會讓寶寶蛀牙，不過媽咪也要記得在孩子睡著後把奶嘴拿起來，否則寶寶長期含著奶嘴睡覺還是會有牙齒變形的隱憂。此外，剛出生的早產兒因為無法自行吸吮乳頭或奶瓶，必須用鼻胃管（naso-gastric feeding）或口胃管（oro-gastric feeding）進食，在無法鍛煉吸吮能力的情況下，奶嘴既可以強化寶寶的口腔力氣，還可以降低心跳速率、能量消耗進而穩定寶寶的生命徵象。李政翰主任指出，兒科加護病房的醫師通常會在移除鼻胃管／口胃管前讓寶寶吸奶嘴培養吸吮能力，給予奶嘴的時間大約是矯正年齡34週以後，他們並會在寶寶吸奶嘴的同時進行管灌餵食，讓寶寶產生「吸吮可以獲得飽足感」的錯覺，由此引導寶寶未來能夠順利地自行吸吮母乳或奶瓶。

 

不過足月出生的寶寶若在剛開始學習吸母奶的階段就吸奶嘴，由於吸奶嘴只需用到嘴唇，吸母奶則須結合舌頭和其他口腔動作，寶寶可能會覺得「吸母奶好難」或「吸母奶好累」而拒吸母奶，也可能養成錯誤的吸吮習慣（改用比較輕鬆的方式吸奶）或在吸母乳時出現拉扯乳頭的動作。親餵母乳的媽咪最好等寶寶滿月以後再讓寶寶吸奶嘴以免產生乳頭混淆。

 

 

6個月以下 奶嘴應每天消毒

在幫寶寶挑選奶嘴的時候，有些媽咪只顧著看奶嘴的顏色和款式可不可愛，卻忽略了「材質」和「安全性」才是選擇奶嘴的重點。目前市面上的奶嘴大略有矽晶、乳膠、矽膠、橡膠等4種材質，其中又以矽膠和乳膠最常見。建議親餵母乳的媽咪選擇口感較接近乳頭的乳膠奶嘴；用奶瓶哺餵母乳或配方奶的媽咪則可以選用矽膠奶嘴。為了防止奶嘴意外「解體」被孩子吞下肚，奶嘴款式最好一體成型。外出攜帶奶嘴最好避免用容易勒住脖子的奶嘴繩，讓寶寶配戴夾式奶嘴鍊比較保險（鍊長應控制在7～15公分）。另外也別忘了定期為奶嘴「洗澎澎」以免讓奶嘴成為細菌的溫床。李政翰主任說，一般來說清洗奶嘴只需按照正常的清洗程序將奶嘴洗淨後晾乾即可。不過因為6個月以下的寶寶抵抗力較弱、感染鵝口瘡機率較高，洗完奶嘴後最好消毒。6個月以上的寶寶若罹患鵝口瘡，媽咪仍須消毒奶嘴以免寶寶反覆感染。

 

他補充，雖然母乳寶寶和奶瓶寶寶各自有建議的奶嘴款式，但畢竟每個寶寶喜歡的奶嘴口感和嘴型都不一樣，實際購買前還是要先讓寶寶試用，以寶寶可以接受為主。

 

 

「吸」上癮 恐咬合不正、影響語言發展 

分析完奶嘴的好處以及挑選的技巧，接下來要談談過度依賴奶嘴所伴隨的風險。相信不少父母都思考過「要不要給寶寶吸奶嘴？」這個問題。雖然奶嘴強大的安撫力很吸引人，但一旦讓寶寶養成吸奶嘴的習慣又會引發許多問題。李政翰主任表示，寶寶在吸奶嘴的時候多半會不想刷牙，如此一來就很容易造成蛀牙。

 

頻繁使用奶嘴也會影響牙齒的生長與排列，寶寶可能會出現咬合問題甚至變成暴牙。而由於吸奶嘴會讓口腔負壓增加，寶寶罹患中耳炎以及中耳炎反覆發作的機率也隨之增加。此外，因為吸奶嘴只需用到嘴唇，寶寶缺乏機會訓練舌頭的靈活度，之後學說話發音可能會不標準，進而影響語言發展。太早給奶嘴還可能會讓寶寶排斥吸母奶。

 

奶嘴成癮5大風險

1.蛀牙

2.咬合不正、暴牙

3.罹患中耳炎機率大增

4.發音不標準、影響語言發展

5.寶寶拒喝母奶

 

 

吸母奶時間愈久 愈不容易依賴奶嘴

寶寶之所以會對奶嘴上癮，其實多半是父母在不知不覺中「習慣用奶嘴安撫寶寶」。有些人因為怕孩子哭鬧或不想被孩子干擾，一聽到寶寶哭就塞奶嘴，殊不知這種舉動正是造成寶寶對奶嘴上癮的元凶。李政翰主任說，當孩子開始哭鬧，第一時間要做的事並非堵住孩子的嘴讓他不哭，而是要找出哭鬧的原因。寶寶是尿布濕了？肚子餓？身體不舒服？想睡覺？最好先確定原因再考慮是否用奶嘴安撫，這樣才不會讓寶寶養成依賴奶嘴的習慣。他表示，倘若寶寶只是單純發洩情緒，其實親餵母乳也可以有效安撫寶寶。媽咪的乳頭不僅可以穩定孩子的情緒還可以滿足口腔慾望，孩子吸母奶的時間愈久就愈不容易依賴奶嘴。因此，與其將奶嘴視為萬靈丹，不如建立哺餵母乳的習慣，如此既可以讓寶寶頭好壯壯，還可以讓寶寶不受奶嘴制約，一舉兩得。

 

 

戒奶嘴好時機：6個月～1歲半

前面提到過度依賴奶嘴會影響齒列生長。由於寶寶長乳牙的時間大約落在7個月～1歲半，所以媽咪大概從6個月開始就可以逐漸讓寶寶減少吸奶嘴的時間，最晚1歲半～2歲就要幫寶寶戒掉奶嘴。李政翰主任表示，之所以會建議媽咪從6個月開始幫寶寶戒奶嘴，也是因為寶寶在7個月以後會開始出現分離焦慮，此時不免要藉助奶嘴轉移寶寶的注意力，所以必須趁寶寶尚未出現分離焦慮前戒掉奶嘴，否則之後需要使用奶嘴的頻率只會愈來愈高。

 

由於大多數寶寶都會根據自己的喜好吸吮特定款式的奶嘴。幫寶寶戒奶嘴時，除了可以改讓寶寶吸不同款式的奶嘴，也可以在奶嘴上剪小洞改變奶嘴的口感，讓寶寶無法獲得相同的滿足感，進而降低對奶嘴的慾望。此外，也可以拿寶寶慣用的小被被、口水巾或固齒器代替奶嘴安撫寶寶、轉移寶寶的注意力。如果寶寶已經會翻身、爬行，對外界產生好奇心，可以多帶寶寶到不同環境走走接受不同刺激，這樣也可以讓寶寶忘卻想要吸奶嘴的慾望。開始攝取副食品的寶寶可以多讓他嘗試不同口感的食物，譬如蘋果泥或地瓜泥，讓寶寶逐漸脫離吸吮動作、放下對奶嘴的依賴。媽咪也可以將寶寶不喜歡吃的食物磨成泥塗在奶嘴上，讓寶寶自發性地遠離奶嘴。不過，在用這些技巧幫寶寶戒奶嘴時也要注意一些「眉角」，舉例來說，挑選固齒器時應選擇平滑、軟硬適中的材質以防寶寶的牙床受傷；給寶寶吃的副食品應避免米餅、市售果汁等加工食品，儘量以新鮮、自然的食物為主；製作「地雷食物泥」時最好選擇胡蘿蔔或黃瓜等溫和食物，避免用辣椒、大蒜、苦瓜、黃連等極端刺激的食材以免傷害寶寶口腔、導致寶寶生氣、哭鬧。

 

 

「說戒就戒」 恐影響身心發展

通常某樣事物需要用到「戒」字，代表你對這樣事物成癮的程度已經到了必須革除的地步。放在戒奶嘴這件事情上，寶寶一定是對奶嘴有著極高的黏著度才需要把奶嘴戒掉。既然如此，要讓寶寶在短時間內戒掉奶嘴可以說是不可能的任務。有些鐵血爸媽對戒奶嘴的態度是「說戒就戒」，完全不給寶寶緩衝時間。但用這樣極端的方式戒奶嘴恐怕會引起寶寶極大反彈，寶寶會疑惑「為什麼昨天還可以吃嘴嘴，今天就不可以吃嘴嘴？」因而哭鬧不休。此時若用恐嚇、打罵的方式「教育」寶寶不准吸奶嘴，除了會動搖親子間的依附關係，寶寶也會因為口腔慾望無法獲得滿足而更加焦躁不安，甚至因此影響身心發展。

 

李政翰主任強調，1歲以前是建立依附關係的關鍵時期，建立穩定依附關係的關鍵是讓寶寶獲得足夠的安全感，而奶嘴的主要功能就是給予寶寶安全感。因此在幫寶寶戒奶嘴時必須找到一個可以取代奶嘴給予寶寶安全感的東西，惟有如此才能讓寶寶擁有穩定的依附關係。嬰幼兒通常無法理解「為什麼不能吃嘴嘴？」爸媽最好不要太苛責孩子，應該給孩子半年～1年的時間慢慢戒掉奶嘴。在孩子戒奶嘴的期間多陪伴他、讓他感受到安全感，再適時利用一些技巧轉移孩子的注意力，幫助孩子逐漸降低對奶嘴的依賴。

 

戒奶嘴小技巧

1.讓寶寶吸另一種款式（非習慣款式）的奶嘴

2.在奶嘴上剪小洞改變奶嘴的口感

3.將寶寶不愛吃（非刺激性）的食物磨成泥狀塗在奶嘴上

4.改用固齒器或口水巾安撫寶寶

5.用副食品開發不同口感、減少寶寶吸奶嘴的時間

6.多帶寶寶到不同環境轉移注意力

 

 

李政翰

學歷：中國醫藥大學中西醫學士

經歷：彰化基督教醫院兒科部總醫師、彰化基督教醫院新生兒科主治醫師

現任：彰化基督教兒童醫院嬰兒室主任、彰化基督教兒童醫院新生兒科主治醫師

引用自：嬰兒與母親雜誌

http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=4559E2C847EEAB4C